Meniscusletsel
Meniscus (Meniscusscheur,Meniscusbeschadiging)De intakte, uit
vezelig kraakbeen bestaande binnen- en buitenmeniscus, zijn voor
het overbrengen van krachten verantwoordelijk en vervullen een
stootdempende functie tussen de botten van boven- en onderbeen.
Ze beschermen het kraakbeen tevens voor overbelasting. Scheurtjes
in de meniscus storen bij deze opgaven en leiden tot klachten.
De patienten klagen over stekende pijn aan de binnen- of buitenkant
van de knie, die vaak door draaibewegingen zijn te provoceren.
Soms treden de klachten alleen op tijdens het sporten. Tijdelijk
kan het gewricht blokkeren en er kan zwelling ontstaan. Een kapotte
meniscus vormt een mechanisch defekt en leidt zonder operatie
tot beschadiging van het kraakbeen. In dit geval is een artroskopische
ingreep noodzakelijk.Door slechts twee kleine sneedjes in de huid
kunnen binnen- en buitenmeniscus, de kruisbanden en het kraakbeen
van boven- en onderbeen optimaal onderzocht en behandeld worden.
Met kleine stanzen en scharen en met door motoren aangedreven
mesjes, worden beschadigingen van de meniscus weggenomen. In de
regel wordt alleen het kapotte deel van de meniscus verwijderd.
Om de zo belangrijke bescherming van het kraakbeen te behouden
wordt er altijd naar gestreefd zoveel mogelijk van de meniscus
te bewaren. Vooral bij jongere patienten worden scheuren nog al
eens genaaid. Ook dit kan artroskopisch gedaan worden. We gebruiken
daarbij resorbeerbare pins en draad (daarbij lost de draad vanzelf
op). Vooral scheurtjes aan de basis van de meniscus zijn geschikt
voor een meniscusnaad. De prognose bij mensicusoperaties is heel
goed. Als het krakbeen nog in orde is, kan de patient al na twee
weken met sporten beginnen.
Na mensicusoperaties mag het gewricht direkt belast worden. In
de eerste dagen bevelen we het gebruik van krukken aan. In sommige
gevallen is physiotherapeutische nabehandeling zinvol. De patienten
kunnen na enige dagen weer werken en na ca. 10 dagen met sporten
beginnen. Na een meniscusnaad mag de knie ongeveer 4 weken alleen
gedeeltelijk belast worden. De operatie wordt ambulant uitgevoerd,
soms blijven patienten een paar dagen. In de regel wordt in narcose
geopereerd. In bijzondere gevallen, of als de patient het wenst,
kan ook lokaal verdoofd worden.
Info to download (109,8
KB)
