praxisklinik2000
Praxisklinik2000
Rodilla
menisco
cruzado
cartilago
axial-eronaea
artrosis
hombro.htm
calcificado
congelado
rotatorio
artrosis
artrosis
coxatrosis
ortopedia cirugia


Email

PDF download



Artrose

Arthrose is de meest voorkomende chronische gewrichtsaandoening. Een kenmerk van de ziekte is het voordurend afbreken van hyalien kraakbeen, wat tot deformatie van de gewrichtsoppervlakken leidt. De patienten klagen over pijn in rust en bij belasten, waardoor het regelmatig gebruik van pijnstillers noodzakelijk wordt. Als gevolg van het smaller worden van de gewrichtsspleet en het woekeren van de botrand ontstaat bewegingsbeperking, wat tot het bijna volledig onbeweeglijk worden van het gewricht kan leiden. Konservatieve (fysiotherapeutische) behandeling en/of injekties helpen tot slot niet meer. Ook arthroscopische operaties kunnen pijn en funktie niet meer gunstig beinvloeden.


De rekonstruktie van arthrotische schoudergewrichten d.m.v. een endoprothese heeft de laatste 10 jaar een enorme vlucht genomen. Waar de techniek bij heup- en knieendoprothesen in een ver stadium van ontwikeling is en voor een goed deel gestandaardiseerd, ijlt de ontwikkeling bij de schouderprothese duidelijk na. Een paar uitverkoren centra is het echter gelukt uitstekende operatieve know-how met de geweldige vooruitgang van de schouderprothesetechniek te kombineren. Hier biedt de prothese een uitstekende therapeutische mogelijkheid als vervanging van verbruikte gewrichtsoppervlakken. Men streeft er naar zowel de pijn te verminderen, zelfs tot pijnvrijheid, als ook een duidelijke verbetering van de de funktie tot stand te brengen. Voor een perkeft funktioneel resultaat is niet in de laatse plaats het tijdstip van de operatie van belang. In het ideale geval wacht men niet tot men de schouder niet meer kan bewegen, alhoewel het ook dan nog mogelijk is om door een geraffineerde techniek, tot behoorlijke resultaten te komen. Een goede préoperatieve beweeglijkheid maakt een uitstekende postoperatieve funktie echter een stuk makkelijker te bereiken. Naast de arthrotische schouder, zijn ook rheumatoide arthritis, schouderkopnecrose en het breken van de schouderkop indikaties voor een suksesvolle vervanging van de gewrichtsoppervlakken. Al naar gelang de behoeften, staan er verschillende prothesekomponenten ter beschikking.


After an intial stay of 4 to 5 days in the hospital the patients are transferred to a Primair blijven patienten enige dagen in de kliniek. Dan bestaat in Duitsland de mogelijkheid een stationaire revalidatie van 3-4 weken, in spciale centra te doen. Aansluitend wordt fysiotherapie voorgeschreven. Na de operatie krijgt men een schouderkussen, dat een tijd gedragen wordt. Men streeft er echter naar zo snel mogelijk zonder deze hulpmiddelen terecht te komen. De nabehandeling begint op de eerste dag na de operatie. Na 2 weken begint het oefenprogamma om de beweeglijkheid te verbeteren, het liefst in het water. Naast fysiotherapie wordt de kracht van de spieren getraind. Intensieve samenwerking met en regelmatige kontrole door de chirurg, waarborgt de veiligheid van de patient en maakt een optimaal resultaat mogelijk.

 

pdf meniskus Info to download (117,6 KB)

gonarth_06

Kop van de bovenarm met het glenoid, li schouder


gonarth_07

Artrose van de humeruskop

Vervanging va het gewricht in de re schouder

|

|

|

|

|

|

|

© Praxisklinik2000, all rights reserved. Freiburg, Germany