Artrose
De meest voorkomende oorzaak is het voorschreidende
verslijten van het kraakbeen, ofwel doordat men ouder wordt, of
als gevolg van ongelukken. Storingen van de stofwisseling (b.v.
jicht of diabetes mellitus) en chronische gewrichtsontstekingen
(rheuma) worden ook als oorzaken beschouwd. In de loop van het
proces vervormen de gewrichtsoppervlakken en wordt de beweeglijkheid
steeds beperkter. De patienten klagen over pijn bij belasten en
in rust, de pijnvrije loopafstand wordt steeds kleiner, de levenskwaliteit
gaat achteruit. Op röntgenfoto´s zijn de kapotte gewrichtsoppervlakken
en de deformatie van het gewricht te zien. Als konservatieve behandelingen
zoals fysiotherapie en medicijnen niet meer helpen en de “lijdensdruk”
dientengevolge hoog genoeg is, blijft als enige alternatief het
inbouwen van een kunstgewricht. Bij derglijke operaties worden
de beschadigde gewrichtsvlakken vervangen door deel- of totaalprothesen.
Door de ontwikkeling van nieuwe prothesetypen die het natuurlijke
bewegingsmechanisme (rol-glijdbeweging) van het gewricht steeds
beter nabootsen, zijn de resultaten de laatste jaren duidelijk
verbeterd. Met behulp van een planningsschets krijgt iedere patient
een individueel aangepaste prothese, die cementvrij (pres-fit-techniek),
met cement of als hybride-totaalendoprothese (femur cementvrij,
tibia met cement) wordt aangebracht. De oppervlakken van het bovenbeen
zijn van titaan of van een chroom-cobaltlegering. De partner van
het onderbeen bestaat bij nieuwe typen uit beweeglijke polyethyleenstuken
(mobile-bearing-principle), die het rol-glijden mogelijk maken
en duidelijk minder wrijvingsslijtage hebben. Gemiddeld gaat een
totaal-prothese ongeveer 10 tot 15 jaar mee.

Voor een prothese-operatie blijft u ca. 10-14 dagen in de kliniek.
Bij een normaal verloop en na een suksesvolle revalidatie zijn
sporten als fietsen, zwemmen, golven of wandelen weer mogelijk
Info to download (117,8 KB)
