
Так
называемая
вращающая
мышца- манжета,
которая
тянется от
лопатки к
головке
плечевого
сустава,
состоит из
4-ех различных
сухожилий.
Она имеет
вид
сухожильной
пластины.
Вращающая
мышца
отвечает за
стабилизацию
плеча,
внутренние
и наружные
вращения, а
также за
поднятие
руки в
сторону.

Износ
сухожилия –
наиболее
частая причина
повреждения
вращающей
мышцы. С возрастом
пациента
эти
повреждения
увеличиваются.
Жалобы
возникают
как правило
после
незначительных
травм.
Манжету может
повредить
также вывих
плеча. Чаще
всего
повреждается
надкостное
сухожилие.
При травме
пациенты
отчётливо
чувствуют
разрыв
сухожилия и
ощущают
сильную
боль. Рука
больше не
подымается
в сторону. В
дальнейшем
пациенты
жалуются на
боли в
состоянии
покоя и ночью.
При большом
разрыве
ощущается
значительная
потеря силы.
У молодых
или
спортсменов
необходимо
как можно
раньше
оперативно
восстановить
порваную
манжету. У
пожилых
пациентов
назначают
операцию
только лишь
после
безуспешного
3-ех
месячного
консервативного
лечения.
Если к
повреждению
вращающей
манжеты
присоединяется
дополнительно
скованность
плеча, тогда
необходимо
еще до
операции
улучшить
подвижность
плеча с помощью
интенсивной
лечебной
гимнастики.

Цель операции
- укрепить разорванные
сухожилия
у головки плечевого
сустава для
того, чтобы
гарантировать
«перенос» силы.
Кроме этого
необходимо
удалить вызывающие
боль воспалённые
структуры
и костные образования
шпор. При маленьких
разрывах можно
оперировать
артроскопическим
методом. Однако
как правило
необходима
«откртая» операция.
Разорванные
сухожилия
мобилизируются
через маленький
разрез кожи
на передней
стороне плеча
и закрепляются
с помощью специальных
костных клапанов
на головке
плечевого
сустава.

Дополнительно
к этому
расширяется
скользящая
зона
сухожилия
под крышкой
плеча для
того, чтобы
сухожильный
шов не
подвергать
опасности.

Сухожилие
длинной 2-ухглавой
мышцы отвечает
за поднятие
руки вперед.
В связи с её
сложным строением
оно часто воспаляется
и повреждается.
Часто из-за
несчастных
случаев происходит
разрыв сухожилия
у верхнего
края вертлужной
впадины сустава.
В этих случаях
необходимо
артроскопическое
возобновление.
При хронических
воспалениях
сухожилия
или его частичном
разрыве может
помочь полное
разделение
сухожилия.
Infosheet to download
(259,8 KB)
