Большие нагрузки, например длительная работа в положении «руки над головой» или такие виды спорта, как тенис, бадминтон или интенсивные тренировки с гантелями, часто приводят к раздражению и воспалению суставной сумки. Это приводит к энгпасс- синдрому. Известковые отложения в сухожилии, разрывы сухожилий, выступающая костная ткань, артроз в плечевом суставе также могут вызывать жалобы. Боли появляются в основном при боковом поднятии руки вверх или над головой. Работать в положении «руки над головойболезненно или частично невозможно. С помощью лечебной гимнастики, приема противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, уколов в об ;ласть крыши плеча, отказа от работы в положении «руки над головой» в начальной фазе может наступить улучшение. Без лечения боли появляются также ночью. Лежать на больном плече становится практически невозможно. Воспаление находится уже в хронической стадии и затрагивает также вращающую мышцу. Только с большим усилием можн поднимать руку в сторону. Некоторые пациенты жалуются на слабость руки. В этой фазе часто обнаруживаются первые разрывы во вращающей мышце. Плечо становится все более неподвижным и скованым. Если заболевание уже достигло этой стадии – то консервативные формы лечения помогают лишь в очень редких случаях.


;ом артрозе акромиально- ключевого сустава может быть необходимо удаление повреждённых частей.


Это заболевание встречается чаще всего у женщин среднеговозрасте (старше 40-ка лет). Поещё недостаточно изученным причинам (одно из предположений – нарушение кровоснабжения сухожилий) образуются известковые отложения на сухожилии. Это приводит к регулярному воспалению суставной сумки и к массивным жалобам. В течении заболевания появляются приступы, сопровождаемые сильными болями. Возможная причина – прорыв известковых отложений в суставную сумку. В острой стадии помогают обезболивающие медикаменты и уколы в скользящую зону. Во многих случаях эти очень болезненные фазы повторяются и необходима операция.


Артроскопическое удаление известкового отложения как правило всегда возможно. Частивоспаленной суставной сумки удаляются. С помощью миниатюрныхинструментов ищут сухожилие вращающей мышцы. После локализации известкового депо сухожилие расщепляется иизвестковое отложение удаляется. Операция проводится амбулаторно или стационарно


Скованность плеча может возникнуть из-за уже описанных заболеваний, таких как: энгпасс- синдром, известковое отложение, нестабильность плеча или разрывы плечевой мышцы.В большинстве случаев скованность плеча – это самостоятельное заболевание. Предположительными причинами могуть быть: гормональные изменения, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет. Это приводит к запущенному сморщиванию капсулы и как результат к возрастающемуболезненному ограничению движений. В любом случае необходимо длительное консервативное лечение (лечебная гимнастика, медикаменты). Если это лечение не поможет – необходима операция.Артроскопически можнощадяще растянуть сустав, а в особо сложных случаях необходимо расщепление капсулы с частичным удалением синовиальной оболочки (= внутренняя оболочка сустава).


Реабилитация после операции на плече длится 3-4 месяца. Лечение начинается рано. Через несколько часов после операции мы начинаем щадящую мобилизацию для того, чтобы избежать склеивания в суставе. От пациента требуется упорство и дисциплинированность, чтобы добиться максимального восстановления функции и избавления от бклей.В некоторых случаях мы применяем моторную шину для пассивных движений плеча. Часто также необходим прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Результаты после операции на плече очень хорошие.

Infosheet to download (239,8 KB)