KREUZBANDPLASTIK SEMITENDINOSUSSEHNE

Methode

Kreuzband-Rekonstruktion mit Semitendinosussehne

Dauer

60 bis 90 Minuten

Erholungszeit

6 bis 12 Monate

Als Knie OP Spezialisten in Freiburg benutzen wir bei Kreuzbandrissen die Semitendinosussehne, alternativ dazu auch die Patellarsehne oder Quadrizepssehne. Diese Ersatzsehnen haben sich in der Kreuzbandchirurgie über viele Jahre bewährt. Diese Sehnen weisen nach dem Einsetzen eine ähnliche Reißfestigkeit und Elastizität wie das natürliche Kreuzband auf. Zahlreiche Studien belegen die ausgezeichneten Ergebnisse. Die Semitendinosussehne ist eine von mehreren Beugesehnen am Knie. Die Entnahme der Sehne wird ohne Verletzung in Bezug auf Kraft oder Beweglichkeit toleriert. Die Entnahme der Sehne über einen kleinen Hautschnitt an der Knieinnenseite hinterlässt eine kaum sichtbare Narbe.

Wie funktioniert eine Kreuzband-Operation?

Die vordere Kreuzbandersatzoperation wird vollständig arthroskopisch durchgeführt, was die Belastung für das Kniegelenk minimiert. Schmerzen nach dem Eingriff sind meist geringer, und die Rehabilitation kann frühzeitig beginnen. Entscheidend für den langfristigen Erfolg ist die exakte Positionierung der Knochenkanäle in den ursprünglichen Ansatzpunkten des Kreuzbandes. Dies erfolgt unter arthroskopischer Kontrolle mit speziellen Zielinstrumenten. Die entnommene Sehne wird dafür mehrfach gefaltet, um eine ausreichende Stabilität zu erreichen.

Zur femoralen Verankerung der Sehne verwenden wir die moderne TightRope®-Technik. Dabei wird das Transplantat über den Schienbeinkanal in das Kniegelenk eingezogen und mithilfe eines verstellbaren Faden-Systems durch den Oberschenkelkanal gezogen. Die Fixierung erfolgt über ein verstellbares kortikales Button-System, das eine stabile und anatomisch präzise Befestigung des Transplantats im Oberschenkelknochen (Femur) ermöglicht – ohne störende Schrauben im Gelenkraum. Diese Technik ermöglicht eine präzise Längenanpassung und eine stabile Verankerung mit gleichmäßiger Spannung.

Am Schienbeinkopf erfolgt die zusätzliche Fixierung der Sehne ebenfalls über einen kleinen Button. Diese stabile Befestigung erlaubt eine rasche Integration des Transplantats und macht in der Regel keine spätere Metallentfernung notwendig. Begleitende Verletzungen an Meniskus oder Knorpel können während derselben Operation mitbehandelt werden.

Rehabilitation nach Semitendinosus-Kreuzbandplastik

Die Nachbehandlung nach einer vorderen Kreuzbandplastik folgt einem phasengesteuerten Rehabilitationsplan, der sich am biologischen Heilungsverlauf des Transplantats orientiert. Die TightRope®-Fixation erlaubt dabei eine hohe primäre Stabilität, wodurch eine frühfunktionelle Mobilisierung möglich ist.